건선(Psoriasis): 원인, 증상, 치료 방법

건선(Psoriasis): 원인, 증상, 치료 방법

건선(Psoriasis): 원인, 증상, 치료 방법

건선(Psoriasis)은 만성 염증성 피부질환으로, 면역 체계의 이상으로 인해 피부 세포가 비정상적으로 빠르게 생성되어 피부에 두꺼운 비늘 같은 판이 형성되는 질환입니다.

건선은 전염되지 않으며, 주로 피부, 손톱, 두피, 관절 등에 영향을 미칩니다.

건선의 주요 특징

면역 체계 이상

면역 세포(T세포)가 과활성화되어 피부 세포의 빠른 증식을 유발.

정상 피부 세포는 28일 주기로 교체되지만, 건선 환자의 경우 이 과정이 3~7일로 단축됩니다.

 

만성 질환

완치가 어렵고 증상이 호전과 악화를 반복하는 만성 질환입니다.

유전적 요인

가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

 

건선의 유형

판상 건선 (Plaque Psoriasis)

가장 흔한 유형(90% 이상).

붉은색 판 위에 은백색 비늘이 덮인 형태.

주로 팔꿈치, 무릎, 두피, 허리 부위에 발생.

점상 건선 (Guttate Psoriasis)

작은 물방울 모양의 붉은 병변.

상기도 감염(특히 인후염) 후 발생하는 경우가 많음.

농포성 건선 (Pustular Psoriasis)

피부에 고름 같은 흰색 농포가 나타남.

전신형 또는 국소형으로 나뉨.

홍피성 건선 (Erythrodermic Psoriasis)

피부가 전신적으로 붉게 변하고 벗겨지는 심각한 형태.

드물지만 응급 상황으로 간주됨.

역 건선 (Inverse Psoriasis)

접히는 부위(겨드랑이, 사타구니, 유방 아래)에 붉고 윤기 나는 병변이 나타남.

건선의 증상

피부에 붉은 반점과 두꺼운 비늘.

병변 부위의 가려움증 또는 통증.

손톱 변형(두꺼워지거나 갈라짐).

심한 경우 관절통(건선성 관절염, Psoriatic Arthritis).

건선의 원인

면역 체계 이상

면역 세포(T세포)의 과도한 반응으로 인해 피부 세포가 과도하게 생성됨.

 

유전적 요인

건선 환자의 약 30~40%는 가족력이 있음.

 

환경적 요인

감염(인후염, 편도염 등).

피부 손상(상처, 찰과상).

스트레스, 흡연, 음주.

 

약물 요인

리튬, 베타 차단제, 항말라리아제 등이 증상을 악화시킬 수 있음.

건선의 진단

피부과 진찰

피부 병변의 모양, 크기, 분포를 확인.

 

피부 조직검사

필요 시 조직을 채취하여 현미경으로 검사.

건선의 치료 방법

1. 국소 치료

스테로이드 연고

염증을 줄이고 피부 증상 완화.

칼시포트리엔(비타민 D 유도체) 피부 세포 증식을 억제.

타르제제

두피 건선에 효과적.

 

2. 광선 치료 (Phototherapy)

UVB 광선

피부 세포 증식을 억제.

PUVA 치료

광선 감작제를 사용한 후 UVA 조사.

 

3. 전신 치료 (중증 건선 치료)

면역억제제

메토트렉세이트, 사이클로스포린.

생물학적 제제

인터루킨(IL-17, IL-23) 및 TNF-알파 억제제.

아달리무맙, 세쿠키누맙, 우스테키누맙 등이 대표적.

 

4. 생활 습관 개선

 

피부 보습

건조를 예방하고 가려움 완화.

 

스트레스 관리

스트레스는 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의.

 

금연과 절주

흡연과 음주는 건선 증상을 악화시킬 수 있음.

 

건선 악화 요인

감염

상기도 감염은 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있음.

 

스트레스

심리적 스트레스는 건선 증상을 악화시킴.

 

약물

특정 약물(베타 차단제, 리튬 등)은 건선을 악화시킬 수 있음.

 

환경

건조한 날씨는 피부를 악화시키므로 보습이 중요.

건선과 합병증

건선성 관절염

건선 환자의 약 30%가 관절염을 동반.

관절통, 뻣뻣함, 부종 발생.

심혈관 질환 위험 증가

염증으로 인해 동맥경화, 고혈압 등의 위험이 증가.

 

정신 건강 문제

만성 질환으로 인한 스트레스, 불안, 우울증.

건선을 위한 생활 관리법

규칙적인 보습

무향료, 저자극 보습제를 사용해 피부 건조를 예방하세요.

 

적절한 목욕

뜨거운 물이 아닌 미온수로 목욕하며, 목욕 후 즉시 보습제를 바르세요.

 

스트레스 관리

요가, 명상 등으로 스트레스를 줄이세요.

 

균형 잡힌 식단

염증을 줄이는 항산화 식품(채소, 과일, 오메가-3 지방산)이 도움이 됩니다.

 

흡연과 음주 제한

흡연과 음주는 증상을 악화시키므로 피하세요.

자주 묻는 질문 (FAQ)

1. 건선은 전염되나요?

아니요. 건선은 면역 체계 이상으로 발생하며 전염되지 않습니다.

 

2. 건선은 완치할 수 있나요?

완치가 어렵지만, 적절한 치료와 관리로 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다.

 

3. 건선은 왜 악화되나요?

스트레스, 감염, 약물, 환경적 요인 등 다양한 요소가 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

4. 건선과 관련된 특정 식단이 있나요?

항염증 식단(채소, 과일, 생선 등)이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

결론

건선은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

건선 증상이 나타나면 전문의와 상담하여 개인에 맞는 치료 계획을 세우고, 꾸준히 관리하여 삶의 질을 높이세요.

 

 

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