레이저 홍채절개술(Laser Iridotomy): 폐쇄각 녹내장 치료

레이저 홍채절개술(Laser Iridotomy): 폐쇄각 녹내장 치료 

레이저 홍채절개술(Laser Iridotomy): 폐쇄각 녹내장 치료

레이저 홍채절개술이란?

레이저 홍채절개술(Laser Iridotomy)은 폐쇄각 녹내장(Angle-Closure Glaucoma) 환자를 치료하거나 예방하기 위해 시행되는 레이저 치료법입니다.

홍채(아이리스)에 작은 구멍을 만들어 눈 안의 방수(액체)가 정상적으로 흐를 수 있도록 도와 안압을 낮추고 녹내장의 진행을 방지합니다.

시술 목적

방수 유출 개선: 방수 배출 경로를 확보하여 안압 상승을 방지.

폐쇄각 녹내장의 응급 상황 예방: 급성 안압 상승으로 인한 시신경 손상과 실명 위험을 줄임.

양측 예방 치료: 한쪽 눈에 급성 폐쇄각 녹내장이 발생한 경우, 반대쪽 눈에도 예방적으로 시행.

적용 대상

급성 폐쇄각 녹내장 환자: 안압이 급격히 상승하여 응급 치료가 필요한 경우.

만성 폐쇄각 녹내장 환자: 안압 상승이 지속적이거나 경미한 경우.

위험군 환자: 좁은 전방각(Anterior Chamber Angle)이 발견된 환자.

시술 과정

사전 준비

국소 마취제와 안압 조절 점안약을 사용.

시술 부위 확인을 위한 특수 렌즈 장착.

 

레이저 시술

홍채에 작은 구멍을 만들어 방수가 흐르는 새로운 통로 생성.

주로 홍채의 윗부분(눈꺼풀로 가려지는 부위)에 구멍을 만듦.

 

소요 시간

시술 시간은 약 5~10분이며 외래에서 간단히 진행.

 

시술 후 관리

안압 조절 및 염증 예방을 위해 처방된 점안약 사용.

시술 후 며칠 간 경과 관찰.

장점

비침습적: 외과적 수술에 비해 간단하고 안전.

즉각적 효과: 방수 유출 경로를 확보하여 안압을 빠르게 조절.

예방적 치료 가능: 아직 녹내장이 진행되지 않은 위험군에서도 효과적.

단점 및 한계

안압 조절 실패 가능성

일부 환자에서는 추가 치료(약물, 수술)가 필요할 수 있음.

일시적 부작용

눈부심, 흐릿한 시야, 경미한 통증 등.

대부분 시간이 지나면서 회복.

모든 환자에게 적합하지 않음

홍채 구조가 특이하거나 이미 심한 손상이 있는 경우 효과가 제한적.

시술 후 주의사항

점안약 사용: 염증 예방 및 안압 관리를 위해 처방된 약물은 반드시 사용.

안과 정기 검진: 시술 후 정기적으로 안압과 시신경 상태를 확인.

눈의 과도한 자극 피하기: 시술 후 며칠간 무거운 운동이나 눈을 비비는 행동을 삼가야 함.

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 시술 후 바로 일상생활이 가능한가요?

A1. 대부분의 경우, 시술 후 바로 일상생활이 가능하지만 하루 정도는 안정이 필요합니다.

 

Q2. 레이저 홍채절개술이 모든 폐쇄각 녹내장 환자에게 효과적인가요?

A2. 초기 단계 또는 급성 폐쇄각 녹내장 환자에게는 효과적입니다. 하지만 만성 녹내장의 경우 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

 

Q3. 한 번 시술로 영구적으로 효과를 볼 수 있나요?

A3. 일반적으로 효과가 영구적이지만, 시간이 지나면서 안압 조절이 어려워질 경우 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

결론

레이저 홍채절개술은 폐쇄각 녹내장을 예방하고 치료하기 위한 효과적이고 안전한 방법입니다.

초기 녹내장 환자나 위험군에서 조기에 시행할 경우 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

시술 후에도 정기적인 안과 검진을 통해 상태를 지속적으로 관리하는 것이 중요합니다.

 

 

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